Пролежни

Пролежни - омертвение кожи и подлежащих тканей под действием длительного их сдавливания при вынужденном лежании животных на твердом полу, гипсовой повязкой или неровностями сбруи.

Пролежни возникают в местах костных выступов, близко прилегающих к коже. Наиболее часто они бывают с наружной стороны в области маклока, суставов конечностей, ребер, орбиты, скуловой дуги и челюстного сустава. У крупного рогатого скота и свиней нередко наблюдаются массовые случаи декубитальных поражений наружных стенок копытец четвертых пальцев тазовых конечностей. Это явление связано с отсутствием моциона и постоянным лежанием здоровых животных на деревянном или цементном с металлическими решетками полах без подстилки. Пролежни, как правило, образуются у тех животных, которые вынуждены больше лежать из-за заболевания конечностей, остеомаляции, адинамии мышц, алиментарной дистрофии, а у коров и вследствие залеживания до и после родов. В результате длительного сдавливания ограниченных участков тела в них повреждаются нервы, прекращается приток артериальной крови при полном оттоке венозной крови и лимфы. Обескровленный очаг кожи и подлежащих тканей подвергается сухому некрозу, который при неустранении причины и при осложнении патогенными микробами может перейти во влажный. Нередко возникают обширные флегмоны и сепсис. После отторжения мертвых тканей образуется язва.

Внешне пролежни характеризуются наличием на выступающих боковых поверхностях тела с одной или двух сторон очагов омертвевшей кожи различной величины, округлой или овальной формы. Кожа в этих местах утончена, плотная, буро-черного цвета, волосы взъерошены или отсутствуют. Окружающие ткани в свежих случаях и при осложнении инфекцией отечны, болезненны. Позднее, по мере отторжения, тонкий край мертвой кожи завертывается наружу. При глубоких поражениях из-под него выделяется гной. Нередко наблюдаются признаки флегмоны. Некротизированный очаг длительно удерживается в центральной его части. После полного отторжения на этом месте остается дефект с признаками простой или других видов язв.

Животное ставят в поддерживающий аппарат или содержат на обильной подстилке, переворачивая животное с одной стороны на другую не менее двух раз в сутки. Кожу в местах выступов и бугров протирают камфорным спиртом. Образовавшиеся пролежень смазывают 3-5%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 3%-ным раствором бриллиантовой зелени, иодоформтаниновой мазью или специальными пастами. Отторгающиеся участки ткани удаляют ножницами, применяют ультрафиолетовое облучение. Гнойные затёки и карманы ликвидируют оперативным путём. Противопоказаны согревающие компрессы, влажные повязки. После отторжения омертвевшей ткани дефект лечат по правилам ведения гнойно-некротических язв.