Гемартроз

Гемартроз - кровоизлияние в сустав.

Гемартроз возникает при ушибах, растяжениях, вывихах и внутрисуставных переломах.
Вытекающая при разрыве сосудов кровь попадает в полость сустава, смешивается с синовиальной жидкостью и поэтому медленно свертывается. Гемолизу крови в суставе способствуют активные движения. Небольшие кровяные сгустки в полости сустава распадаются, превращаются в жировой детрит и рассасываются, а сгустки крови, фиксированные на синовиальной оболочке, прорастают соединительнотканными клетками, превращаясь в волокнистую соединительную ткань, что вызывает ограничение подвижности сустава.

Гемартрозы у животных протекают остро. Скорость и степень наполнения сустава кровью зависит от величины и количества нарушенных сосудов. Вследствие скопления крови в полости сустава контуры его сглаживаются. При пальпации сустава обнаруживают болезненность и повышение местной температуры. Хромота резко выражена, иногда наблюдают повышение общей температуры. С образованием кровяных сгустков в суставе при движении ощущается крепитация, похожая на хруст талого снега. Если при распознавании гемартроза возникают затруднения, пользуются пункцией сустава. Через иглу вытекает гемолизированная кровь с примесью синовии. Наличие в пунктате капелек жира свидетельствует о внутрисуставном переломе.

На область пораженного сустава накладывают бинтовую давящую повязку, которую периодически смачивают холодной водой. Если она не вызывает беспокойства животного, ее не снимают 1-2 дня. После снятия повязки для ускорения рассасывания крови и продуктов ее распада назначают тепло в сочетании с массажем (согревающие компрессы, парафин и др.). При больших кровоизлияниях прибегают к пункции сустава. Для более полного удаления излившейся крови и ее сгустков полость сустава промывают растворами фурацилина, новокаина. Затем в нее вводят бензинпенициллин и гидрокортизон. После удаления излившейся крови на сустав желательно наложить давящую повязку. При гемартрозе, связанном с тяжелой травмой, для уменьшения резких болей и предупреждения развития инфекции применяют новокаиновые блокады, внутримышечно проводят курс антибиотикотерапии, ферментотерапию.