Шок септический

    Животные, Незаразные болезни, Хирургические болезни

Описание

Септический шок наступает в ответ на септицемию и действие бактериальных токсинов. Чаще всего вызывается грамотрицательными бактериями, этиологическим фактором могут быть также грамположительные бактерии, вирусы, грибы, риккетсии. В ответ на действие бактериальных эндотоксинов запускается синдром системного воспалительного ответа, сопровождаемый повреждением клеточных мембран, в частности, эндотелиоцитов, повышением их проницаемости и перераспределением жидкости из сосудистого русла в интерстициальное пространство и внутрь клетки. Нарушаются реологические свойства эритроцитов.

Этиология патогенез

При септическом шоке первичные расстройства касаются периферии кровообращения. Под влиянием бактериальных токсинов открываются короткие артериовенозные шунты, через которые кровь устремляется, обходя капиллярную сеть, из артериального русла в венозное. При уменьшении поступления крови в капиллярное русло ток на периферии высок и ОПС снижено. Соответственно снижается АД, компенсаторно увеличивается УОС и ЧСС. Это так называемая гипердинамическая реакция циркуляции при септическом шоке. Снижение АД и ОПС происходит при нормальном или увеличенном УОС. При дальнейшем развитии гипердинамическая форма переходит в гиподинамическую.

Недавно спрашивали