Плексит

Плексит - заболевание, в основе которого лежит поражение нервных сплетений, образованных передними ветвями спинномозговых нервов.

Наиболее частая причина плексита - травмы сплетений (механические, огнестрельные, сдавливание отломками костей при их переломах, родовые травмы). Плексит также может возникнуть при опухолях и воспалительных процессах в позвоночнике, суставах и окружающих их тканях.

Плекситы всегда сопровождаются болью, гиперестезией в зонах иннервации соответствующих нервов, а также вялыми парезами и рецидивированием. Необходимо учитывать, что при поражении дорсальных корешков сохраняется сократительная функция мускулов, но исчезает болевая и тактильная чувствительность. В случаях поражения вентральных корешков, наоборот, выпадает сократительная функция мышц и полностью сохраняется чувствительность в зоне иннервации нервов, связанных с пораженными корешками спинного мозга. При острых плекситах боль и нарушение функции охватывают всю зону иннервации, например, плечевого или поясничнокрестцового сплетений. В таких случаях при парезах и параличах упомянутых сплетений соответствующие конечности адинамичны, висят.

Диагноз основывается на локализации болей, двигательных нарушений, на данных электрофизиологических, рентгенологического исследований.

Лечение и профилактика плексита должно быть комплексным. Прежде всего следует устранить его причину. С целью уменьшения болевого синдрома назначают анальгетики. Необходимо назначить витамины группы В, инъекции раствора прозерина, галантамина, нивалина. Полезны тепло (облучение лампой Минина, соллюкс), ультразвук, лазеротерапия. При плекситах инфекционного происхождения оправдано назначение антибиотиков широкого спектра действия. При наличии опухоли, аневризмы проводят оперативное лечение с целью устранения сдавливания и восстановления проводимости ветвей сплетения.