Раневые газовые отёки, злокачественный отёк

Раневые газовые отёки - острое спорадическое токсико-инфекционное заболевание всех видов животных и человека характеризующееся быстро распространяющимся воспалительными газовыми отеками и некрозом пораженной ткани.

Возбудитель:
В настоящее время считают, что возбудителем злокачествен­ного раневого газового отека является несколько микроорганиз­мов - анаэробов. Из них чаще всего Vibrion septique Pasteur и реже - другие микробы.
Биология возбудителя:
Возбудитель встречается в больных животных в виде отдельных палочек различных размеров, парами и даже длинными нитями и цепочками. Эти микробы подвижные, в течение 24-48 часов образуют споры. Устойчивость их при температуре кипения воды -15-90 минут. Возбудители раневых газовых отеков обладают пептолитическими свойствами, вследствие чего клетки пораженных участков ткани, где находятся эти микробы, расплавляются, теряют свою структуру и приобретают липкую консистенцию (миолиз).
Эпизоотологические данные:
К злокачественному отеку восприимчивы все виды животных: лошади, овцы, мулы, ослы, крупный рогатый скот, свиньи. Раневый газовый отек распространен повсеместно, особенно там, где длительное время животных содержат скученно, в антисанитарных условиях. Болезнь возникает в любое время года, но чаще в жаркий летний период. Основной резервуар возбудителей – почва, обсемененная споровыми культурами клостридий, выделяемыми больными животными. Споры во внешних условиях сохраняют жизнеспособность годами. Животные заражаются при проникновении спор возбудителя через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек в более глубокие участки ткани. Чаще всего, это наблюдается при попадание обсемененных клостридиями кусочков земли, навоза, пыли, фекалий, грязной воды и других объектов.
Патогенез и патологоанатомические данные:
Споры анаэробных микроорганизмов, попадая на поврежденную или омертвевшую ткань, прорастают и выделяют токсин. Интенсивнее всего анаэробные микробы размножаются в соединительной и мышечных тканях, т.к. находят там анаэробные условия и достаточное количество питательных веществ. По мере развития возбудителя в пораженных тканях нарастают процессы ферментативного расщепления белков и углеводов с образованием аминокислот и газов (азота, водорода, аммиака, углекислоты). Интенсивность газообразования зависит от вида возбудителя. Патологический процесс, распространяющийся лимфогенно и гематогенно, и быстрота его течения обуславливаются действием токсинов и продуктов тканевого распада. Токсины нарушают тканевое дыхание, вызывают явления местного ацидоза, повышают кровяное давление, повышают проницаемость сосудистой стенки для форменных элементов крови и плазмы. В результате гемолиза эритроцитов у больного животного развивается анемия. Током крови микробы, токсины и токсинообразные продукты белкового распада тканей доносятся к сосудистым и нервным пучкам и вызывают дегенеративные изменения в печени, надпочечниках и других паренхиматозных органах. При агональном состоянии заболевшего злокачественным отеком животного микробы попадают в кровь и, вследствие замедления тока крови, размножаются в паренхиматозных органах, выделяя при этом газ. Смерть больного животного наступает от токсемии.
При вскрытии павшего животного на месте, где развивается газовый раневой отек, ткань сильно инфильтрирована кровянисто-желтоватой жидкостью, содержащей много пузырьков газа неприятного запаха. Мышцы дряблые, легко разрываются, темно-буро-красного цвета, пропитаны кровянистым или желтоватым выпотом. Поперечная исчерченность мышечных волокон отсутствует. Лимфатические узлы туши увеличены, гипереми-рованы, содержат кровянисто-желтоватую лимфу. Легкие гиперемированы и отечны. Мышца сердца дряблая, серая, эпикардиальный жир пропитан кровянистой жидкостью. Селезенка может быть незначительно увеличена, пульпа размягчена. Печень в состоянии набухания, иногда содержит газ. Серозные оболочки мутные, лишены блеска.

Инкубационный период у лошадей и овец очень короткий - от 12 до 24 часов; у крупного рогатого скота и свиней более продолжительный - от 1 до 5 дней. У лошадей и овец болезнь протекает очень бурно и всегда сопровождается образованием крепитирующих опухолей (острых воспалительных отеков) на месте ранения, причем такие опухоли особенно быстро развиваются на местах с обильным развитием подкожной клетчатки (круп, бедра, шея, плечи); вначале они плотные, болезненные, горячие, а затем через несколько часов крепитирующие, холодные и безболезненные. Из раны вытекает красноватобурая пенистая жидкость зловонного запаха. Температура тела почти всегда повышена. Общее состояние угнетенное, дыхание учащено, пульс едва прощупывается. Течение болезни очень быстрое и почти всегда заканчивается смертью через 24 - 72 часа. У крупного рогатого скота и овец злокачественный отек нередко развивается при тяжелых патологических родах. Инкубационный период от 1 до 5 дней. Болезнь начинается опуханием и покраснением срамных губ, истечением из влагалища краснобурой пенистой жидкости зловонного запаха. Больные стоят с изогнутой спиной и явлениями частых потуг. Процесс быстро переходит на бедра, вымя и крестцовую область, где образуются крепитирующие опухоли. Болезнь кончается смертью через 48-72 часа. У свиней злокачественный отек протекает в виде геморрагически-серозного воспаления отдельных мышц, как при эмкаре, или в виде брадзотоподобного поражения желудка, которое иногда осложняет чуму свиней. Течение очень быстрое и заканчивается смертью.

При раневом отеке делают широкие продольные разрезы кожи и подкожной клетчатки в области отека, удаляют инфильтрат и омертвевшие участки тканей. Это открывает доступ кислорода в рану, чем создаются неблагоприятные условия для анаэробов. Рану обрабатывают перекисью водорода или раствором марганцовокислого калия. Показаны также внутривенные вливания 4%-ного раствора норсульфазола в дозе 50-100 мл, внутримышечные инъекции антибиотиков, в том числе и современных цефалоспоринового ряда.
Необходимо строго соблюдать асептику при различных манипуляциях, связанных с операциями или возможностью повреждения кожи (кастрация, обрезание хвостов, ушей, снятие рогов, стрижке и т.п.) и предохранять раны от загрязнения. Своевременно проводить обработку ран с иссечением пораженных тканей. Для предупреждения газового отека родовых путей необходимо производить антисептическую обработку рук и инструментов. При тяжелых родах и задержании последа больным животным рекомендуется внутримышечно вводить антибиотики, орошая их половые пути дезинфицирующими веществами. Помещения, в которых находились больные животные и предметы ухода, бывшие в соприкосновении с больными или павшими животными, дезинфицируют. Уборку трупов и дезинфекцию мест, где они находились, проводят в соответствии с требованиями и правилами о ветеринарно-санитарном надзоре за уборкой, утилизацией и уничтожением трупов.